天气转暖，爱美的人心头窃喜：又可以美美地打扮啦。但有脚气、灰指甲的人却一脸懊恼:难看的地方越来越藏不住了!在“要真情不要真菌——关爱家人暨年中国护足护肤周”疾病教育系列活动上，多位国内皮科专家提醒，有三个危险源最容易让人得脚气、灰指甲。

?足疗、美甲、运动

脚气、灰指甲、头癣等属于浅部真菌病，是真菌侵犯皮肤、毛发、甲板所引起的感染性疾病，发病率比较高。皮肤的真菌感染是皮肤科门诊中的常见疾病，北方门诊病例占到10%，在南方门诊量更高，达到了50%-60%。中国医学科学院皮肤病研究所刘维达教授说，脚气和灰指甲有三个常见的危险源需重视：

第1是足疗店，通过不卫生的接触发生传染，患者还会相互接触感染；

第2是美甲，不恰当的美甲破坏了甲和甲沟之间的有机联系，造成病菌侵犯；

第3是运动，现在的人运动比较多，脚的大拇指受伤机会比较多，女孩子穿高跟鞋也会造成拇指受伤的可能。如果原来有脚气，很可能真菌就乘虚而入潜入到指甲里，造成真菌感染。

上海交通大医院皮肤科主任郑捷教授说，浅部真菌病具有传染性，致病菌不仅会引起患者自身其他部位感染，而且可能通过共用毛巾、拖鞋等物品传染给家人，尤其是抵抗力较弱的婴幼儿。如果患者进入游泳池、浴室等地点，还可能对社会人群造成感染。郑捷教授表示，“真菌感染在糖尿病和肿瘤患者人群中会高达80%以上，是造成糖尿病和肿瘤患者的系统感染、哮喘、湿疹、过敏性鼻炎等疾病久治不愈的原因之一，而控制真菌后，这些疾病就会迅速缓解。”

自己买药对付隐患多

浅部真菌病的病程进展缓慢，不易彻底治愈并且经常反复发作。我国足癣的复发率高达50%-80%，有约84%的手足癣患者每年发作两次以上。然而，公众对浅部真菌病存在很大的治疗误区，导致患者的就诊率低并且依从性差。上海第二医院皮肤性病科主任温海教授指出，“甲真菌病俗称灰指甲，在老年人群中的患病率非常高，然而很多患者认为指甲失去光泽、变色、变硬是身体衰老的现象，无需专门治疗，甚至盲目选择或偏听偏信街边小广告。调查显示，我国脚气患者大多数自行购买外用抗真菌药物治疗，仅有不足三分之一医院进行确诊。并且患者往往在症状消失后就自行减药、停药，没有坚持全疗程治疗。这些治疗误区都会导致患者的病情延误或加重、治疗无效甚至复发。”

医院皮肤性病科吕雪莲教授提醒说，不正规的治疗带给患者很多安全隐患。比如，足疗店治疗灰指甲的方法可能是五六十年前采用的，所用的外用药物带有腐蚀性，虽然可直接杀灭甲板里的真菌，具有一定效果，但易造成周围皮肤的腐蚀损伤，还易合并各种感染，严重时很可能引起整个下肢水肿、淋巴管炎等症状。医院皮肤性病科主任李若瑜教授强调，“浅部真菌病的治疗方式较多，包括局部外用药物治疗、系统口服药物治疗及非药物治疗。在临床上，医生会根据患者的身体情况、病史、药物相互作用等因素进行评估后，给予个体化、规范化治疗，选择专业诊治并坚持规范疗程是浅部真菌病治疗成功的关键。”供图/视觉中国

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