导读：天气越来越热了，患脚气的也人越来越多，如何预防和治疗脚气，是很多人都非常关心的事情。

脚气又叫脚癣，是属于浅表性真菌感染，主要发生在脚掌、脚趾间，其症状表现为感染部位发痒，严重时奇痒难忍，初起皮肤表面有白色丝状物，继而出现水泡、脱皮、甚至糜烂（常发生在脚趾间，俗称烂脚丫），如果发生在脚掌后部，则表现为皮肤干燥、角质粗厚、脱屑、皲裂。

脚气是一种顽固性皮肤病，主要发生在炎热的夏季，如果没有进行有效的预防、治疗或治疗不彻底，往往经久不愈，甚至发展为更难治愈的灰指甲，给我们的生活工作带来极大的烦恼。

治疗脚气重在预防，一旦发病，必须规范用药，按疗程治疗。

医师观点：

倪先锋

贵医云医药师团成员

夏天高温、高湿度的环境

脚气是真菌感染，真菌喜欢高温高湿的环境。夏天温度高，一般都在28℃至40℃之间，这是最适合真菌生长的温度。夏天脚心容易出汗，如果鞋子又密封不透气，细菌真菌就容易在鞋子、袜子里繁殖，天天和我们的脚亲密接触，最终在我们脚底皮肤安营扎寨，导致感染。由于脚趾间互相接触，不透风，真菌最易率先在脚趾间生根发芽，形成烂脚丫。所以夏季预防真菌感染是我们的首要任务。

不良的生活习惯

夏季鞋子、袜子是最易生长真菌的地方，几天不换袜子，最易造成真菌感染；和脚气患者共用拖鞋、洗脚盆、擦脚帕，会被传染感染上真菌。擦脚帕必须干燥洁净，以免被真菌污染。

维生素B1缺乏

脚气病又称为维生素B1缺乏病。营养不均衡，食物过于精细，致使维生素B1摄入不足，造成体内维生素B1缺乏，导致脚气的发生。

自身免疫力低下或服用某些药物造成真菌感染

“邪之所凑，其气必虚”，人体免疫力就是人体的一道屏障，可以有效抵抗各种致病微生物的侵袭，当然包括真菌。长时间或一个月内反复服用广谱抗菌药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂，破坏人体有益菌群和免疫系统，导致真菌感染，其中抗菌药的不合理使用是主要危险因素之一。脚气的预防同预防真菌感染一样，一定要注意合理用药。

穿透气鞋、透气薄棉袜

透气鞋、薄棉袜可以使鞋里的水分（湿气）变成水蒸气挥发出来，使鞋底相对干燥，不利于真菌生长繁殖。

养成良好的生活习惯

每天换袜子，减少被感染的机会；每人单独用拖鞋、洗脚盆、擦脚帕，特别是不能和有脚气的患者共用，袜子不要与有脚气的患者共洗，避免被传染。

饮食多样化，不要过于精细

除了肉类食品以外，还要多吃水果蔬菜，使人体摄入足量维生素和矿物质，增强免疫力。同时米饭不要过于精细，要吃点糙米，因为维生素B1在大米外皮中含量最高，维生素B1能有效预防和辅助治疗脚气。

合理使用药物

肾上腺皮质激素、免疫抑制剂特别是抗菌药物不要随意使用，以免破坏人体有益菌群，降低自身抵抗力，导致真菌感染。

对鞋袜消毒

每天晚上对鞋子、袜子，进行消毒，喷洒抗真菌的药水如硝酸咪康唑喷雾剂，可以有效预防真菌感染，特别是脚气患者更要坚持，避免重复感染，争取早日康复。

用醋泡脚

食醋有抑制真菌的作用，每天晚上用醋和温水各50%泡脚能有效预防真菌感染，已有脚气的患者，条件允许的话可以加入适量大蒜汁或花椒水在食醋中，既能预防又能杀灭真菌，效果不错的哟。

脚气的治疗原则：内服+外用，以外用为主，按疗程用药，症状完全消失一周之后，再停药。

内服药物有维生素B1片或多维元素片，特别是脚气反复发作的患者更有必要服用；外用药有西药硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏以及中成药消炎癣湿药膏、冰黄肤乐软膏等抗真菌的药物可以选用。这里要提醒大家的是，如果外用唑类药物效果不好时，应选用丙烯鞍类的盐酸特比萘芬乳膏。口服维生素B1或多维元素，外用抗真菌药物效果都不明显者，可以在就医后遵医嘱服用伊曲康唑或氟康唑。

在用药物进行治疗的同时，应每晚对鞋袜进行消毒处理，袜子应每天更换。鞋袜消毒可以用硝酸咪康唑喷雾剂、盐酸特比萘芬散以及中成药具有消毒杀真菌作用的药物都可以选用。

脚气是浅表性真菌感染，平时要养成良好的生活习惯，单独用拖鞋、洗脚盆、擦脚帕，避免共用。在炎热的夏季除对鞋袜进行消毒处理外，再坚持用50%的醋水泡脚，可以有效的预防脚气。试试吧，很灵的哟！

本文用药内容，考虑到实际情况的复杂程度，建议仅供参考。

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