在我行医期间，曾经碰到过一个庸医治疗脚气的笑话。今年入冬，接到一位患者的电话，他在电话里几乎泣不成声：“医生，我一周前得了痛风，今天刚去检查完，医生告诉我可能要跺脚。我才25岁，要是没脚了可怎么办……。”我简单询问了一下情况，得知他一周前开始脚痛，被医生诊断出痛风，吃了一周药，不见好，脚部反而开始溃烂。痛风在一周时间内就开始溃烂的情况很少见，于是我让他拍照，看到照片后，立马给他回“你这是脚气引起的淋巴炎，情况很严重，但绝对放心，不用截肢”。原来一周前，他患有脚气的脚趾水疱干裂脱皮，他撕脚皮时，脚趾间有出血情况，由于工地条件较差，没及时处理，导致严重溃烂。

脚气一般分为三个阶段：鳞屑型、水疱型；糜烂型；干裂型。鳞屑型、水疱型为脚气初级阶段，一般发源于足底，足缘，脚趾间，成熟后会自动干裂，脱皮呈鳞屑状；糜烂型较为严重，好发于第三与第四，第四与第五趾间，初起趾间潮湿，浸渍发白，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面或伴有裂口，奇痒、易继发感染；干裂型脚气已经非常严重了，真菌容易通过破裂处直接进入淋巴系统或血液，引发淋巴炎、筋膜炎、坏血症等疾病。

（注意：以下图片可能会引起不适！）

图为水疱型脚气破裂流脓

鳞屑型脚气

糜烂型脚气

干裂型脚气

很多人对脚气并不重视，在脚气复发时偶尔涂抹药膏，有所缓解时就停止用药，导致脚气反复。大部分脚气患者，经常撕坏死的脚皮，动不动就扣脚趾，这些坏习惯不仅影响生活，严重地还会毁掉双脚甚至致命。以下的这四个坏习惯，一定要戒掉！

1.撕脚皮

在鳞屑型脚气阶段，一般会出现很多坏死的脚皮，很多患者经常用手撕脚皮。这是个很不好的习惯，不但容易把脚气传染到手上，还容易通过手传染到身体其他部位，引发大面积的皮肤病。

其次，撕脚皮时出现伤口，真菌通过伤口，进入淋巴系统或血液，直接引发干裂型脚气可能出现的症状。

2.没事抠脚手脚并痒

抠脚本身就是一个不太文明的行为，影响交际，尤其是在公众场合，会遭来身边人的嫌恶。其次，抠脚也会将真菌传染到手部，引起身体其他部位的皮肤病。如果在家中，实在奇痒难忍，可以带上橡胶手套，缓解痒感后，扔掉橡胶手套，及时涂上药膏。

3.涂药断断续续

很多患者在脚气复发奇痒难忍时才开始涂药，一旦症状有所缓解，就懒得涂。这个习惯会导致脚气反复发作，加上不勤换鞋袜，会加速脚气的恶化。在脚气治疗阶段，一定要持续治疗，勤泡脚，勤换鞋袜，饮食上忌辛辣食物。

4.衣袜混洗

很多男同志为图省事，经常衣袜混洗，或者洗衣、袜同用一个洗衣机。在中国，80%以上的人都患有脚气，衣袜混洗也会将真菌传到衣服上，同时还会污染洗衣机，使所有的衣物都带有脚气真菌。所以，洗袜子建议最好戴上橡胶手套，用手洗；或者严格区分衣用洗衣机，袜用洗衣机。

注：本文为郭贯冰大夫授权乐中医原创首发。郭贯冰，出生于医学世家，皮肤病、胃病专科大夫。

下期内容：

三种最有效的中医脚气治疗方法，告别奇痒，不做抠脚大汉