引言

小雨今年10岁，正是活蹦乱跳的年纪，两天前体育课后突然感觉右下腹疼痛起来，老师立即通知家长，过了一会儿小雨的腹痛有所缓解，家长据此以为没有大碍便带她去了附近诊所，按照肠胃炎开了一些抗生素药物。然而两天后小雨又出现了腹痛，而且较之前疼痛加剧，随后医院小儿外科就诊，检查得知竟然得了卵巢囊肿蒂扭转，需要手术切除右侧附件。

医院小儿外科主任张智勇介绍，像小雨这样的小患者科室已接诊过多例，很多家长起初会把孩子右下腹疼痛当做阑尾炎、胃肠炎，其实不然，还有一种疾病威胁女童健康，那就是——卵巢囊肿。

得知小雨患有卵巢囊肿，她的父母十分惊恐，卵巢囊肿不是育龄期女性才有的疾病，为何女儿这么小的年龄会得？切除一侧卵巢对女儿以后生育、月经有没有影响？

张智勇介绍，其实卵巢囊肿在女童中并不少见，由于年龄小，早期囊肿多无症状，随着女孩月经来潮，卵巢囊肿长大出现并发症才得以发现，首先出现腹部包块，当囊肿扭转时，表现为腹痛、恶心、呕吐等消化道症状，这时家长常常将其与阑尾炎、胃肠炎等混淆，而剧烈运动是引起卵巢囊肿扭转的最常见诱因。

如何发现卵巢囊肿呢？根据接诊经验，对于女性腹痛患者，小儿外科医生一般通过细致的问诊及查体可初步得出判断，随后会检查阑尾+子宫附件B超，难以明确的会进行下腹部CT检查明确诊断，小雨的B超检查提示：阑尾区包块待查，后完善下腹部CT检查则证实：卵巢囊肿蒂扭转。

针对卵巢囊肿的治疗，张智勇指出，若卵巢囊肿扭转时间短，卵巢未出现坏死，可予以复位固定，剥除囊肿，保留卵巢；若出现卵巢坏死，则需切除患侧附件及囊肿。一般来说，切除一侧卵巢不影响生育及月经来潮，相应的生理、内分泌功能可由另一侧附件代偿。

最后，张智勇提醒广大家长，若女孩子出现下腹疼痛，要警惕有囊肿的可能，应及时就医，明确诊断，万不可麻痹大意，错过最佳治疗时机。

诊疗特色：小儿外科常年开展

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一、腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术。传统手术创伤大、恢复慢、痛苦多、复发率高。我科常年开展国际、国内最新技术单孔腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术，同时对于某些隐睾的诊断可实行腹腔镜探查，具有创伤小、无疤痕、美观、无出血、恢复快、复发率低、对患儿生活、学习影响小等优点。

二、腹腔镜下阑尾切除术。采用腹腔镜手术，具有创伤小，恢复快，瘢痕小等优点。可避免孩子将来上学、就业、参军等隐患。

三、四肢长骨骨折闭合复位弹性髓内针固定。具有手术切口小，瘢痕小，恢复快，手术效果良好等优点。

四、血管瘤、淋巴管瘤的规范化治疗。根据血管瘤部位、特点、分型，采用口服药物、外敷用药、微创介导、局部注射、手术切除等方法治疗，具有不留瘢痕、疗效确切的优点。

五、关节镜治疗。对于膝关节损伤、疾病均可采用关节镜下检查、手术治疗。具有创伤小，对关节功能影响小，恢复快等优点。

六、肱骨髁上骨折。闭合复位后克氏针固定，具有创伤小，固定可靠，并发症少等优点。

七、小儿包皮环切美容术。使用可吸收线、弹性包扎，免除患儿拆线疼痛感，也可使用包皮环扎器手术，相对无疤痕、自然修复，达到美容效果。

八、颜面部美容缝合，颜面部外伤采用美容缝合，后期应用祛疤凝胶、祛疤贴、局部封闭、点阵激光等治疗，让疤痕去无踪。

九、颌面部脓肿置管冲洗引流术。具有治疗效果可靠、不留瘢痕，换药无痛苦等优点。

小儿外科电话

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注：图片源于网络，版权归原作者所有

供稿程永军

编辑张小莎

责任编辑凌晨

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