今天的医案不起眼，但确实有助于我们更懂得——换位思考，发现人体的意图，理解人体的选择。

“脚气”确切指什么呢？

其实不必深究——因为我们始终要将每个病症归类到“八纲”里。

笼统地叫“脚气”，却不一定原因完全相同。

就像都叫“感冒”，原因却可能大不相同。

脚气大致的表现：痒、水泡、脱皮、脚臭……

如果光是水泡，不痒不臭，多半热不多。

如果又有水，有痒或臭，应该是水+热，合称湿热。

身边很多人的脚气是时好时坏，平常注意生活，经常为身体纠偏，则会好；否则，难受起来也很折磨，被形容为：“恨不得扒开皮去挠痒痒……”

即使小孩子，也有脚气突犯，后又莫名好了的情况。

有一个朋友，跟我分享她的治脚气经历，用去水饮、湿热的方剂，都有效果，但总是时好时坏，治不断根。她认为自己遇到了瓶颈。

还有其他朋友，说自己经常便粘，对证去治就会好，一段时间又会便粘，也归结为自己遇到了瓶颈。

又还有人，一直有痰，时好时坏，怎么也断不了根，也归结为自己遇到了瓶颈。

其实只需要一个事实，就能确定，瓶颈之说不切实——

我跟孩子一起吃芝士蛋糕，吃完之后，孩子无痰，我却痰多。

如果我天天吃芝士蛋糕，天天去痰，恐怕也是去不干净的……

所以这就不是什么瓶颈，而是关乎身体和生活了。

其实，那些迁延不愈时好时坏的问题，大多都产生于“特定的生活方式”和“特定的身体”。

小孩有小孩的“特定”——那就是运化力强。

（当然也不能一概而论，毕竟现实生活中，我也见到好些十来岁的孩子明显运化出问题的例子。）

中年人有中年人的“特定”——那就是运化力在减退。

（也不能一概而论，现实生活中好些老人既胃口好同时脉阳的也不算少。）

这里说的是一个大概率，尤其针对脑力劳动者——自己如果处在减退的阶段，却思想不安分，行为不安分，也无怪乎病情会反复了。贪求用药物让自己立刻、随时回归到年轻时的状态，也无怪乎总是碰壁以至于质疑自己的医术了。

后来，这个治脚气的朋友跟我分享，说既然吃药都有一段时间了，却总是时好时坏，她想试试外治法——涂抹药膏。

涂抹之后，几乎立竿见影脚不痒了。

但是，一段时期后，莫名其妙脚上大拇指和食指的指甲变成了灰指甲。

而后，她不敢再涂抹药膏。又过了两三个月，灰指甲又被新的指甲取代，自行康复了。

现在，脚痒的问题还是时好时坏，不过自己好像摸得清变好变坏的规律了：饮食多湿气重时严重；多动去水饮节食时则无症状。

由她的经历可以看到一个客观情况——

对于她的身体而言，脚气是身体临时找了一个排邪口。当她的身体，不需要这个排邪口时，脚气自然康复；当她的身体需要这个排邪口，却涂抹药膏人为地堵住了，身体就只能往指甲排邪，于是指甲变色。

尽管她的身体可以这么去分析，但也只是个例。

天下没有两个同样的人体，如同天下没有两片同样的树叶。

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成都《伤寒论》研习班第13期｜吃中药是违背身体的自然吗？